23 lutego, 2022

Urazy stawu barkowego najczęściej dotykają sportowców, jednak i od tej reguły są wyjątki. Mogą pojawić się również w wyniku przeciążenia podczas wykonywania codziennych obowiązków. Pierwszym symptomem jest uciążliwy ból, który nasila się w trakcie ruchów rękoma. Pojawić się może również zasinienie czy opuchlizna. Jak rozpoznać zwichnięcie barku? Jakie są najczęstsze rodzaje urazów stawu barkowego? Jak długo trwa rehabilitacja?

Przyczyny urazów i zwichnięcia barku

Wśród najczęstszych przyczyny urazów i zwichnięcia barku wymienia się m.in.:

upadek na wyciągniętą rękę lub ramię,
silne, bezpośrednie uderzenie w bark,
niespodziewane, gwałtowne szarpnięcie (np. podczas jazdy tramwajem),
wykręcenie przez kogoś ręki,
niefortunny ruch barku,
podnoszenie zbyt ciężkich przedmiotów,
zbyt intensywny trening,
kontuzje będące wynikiem nieodpowiedniej rozgrzewki lub jej braku,
praca fizyczna ponad siły,
wypadek komunikacyjny,
upadek podczas napadu padaczkowego,
zwyrodnienia stawu barkowego wynikające z uwarunkowań genetycznych lub wieku,
choroby o podłożu reumatycznym,
wiotkość stawów m.in. w zespole Marfana.

Urazy barku stawowego często dotykają osoby aktywne fizycznie – grające w piłkę nożną, siatkówkę, tenisa, hokej oraz uprawiające narciarstwo. Gdy już raz zwichnęliśmy bark, jesteśmy bardziej narażeni na ponowny uraz tego typu.

Najczęstsze urazy stawu barkowego

Urazy stawu barkowego wiążą się z naciągnięciem lub naderwaniem mięśni, ścięgien czy też więzadeł. Wśród najczęściej występujących obrażeń wymienia się:

uszkodzenie stożka rotatorów,
zwichnięcie barku (uszkodzeniu może ulec staw barkowy, otaczającego go więzadła i mięśnie),
niestabilność barku (w przypadku zbyt szybkiego powrotu do aktywności fizycznej po przebytym urazie lub nieprawidłowo prowadzonej rehabilitacji),
przeciążenie stawu barkowego,
zwyrodnienie stawu barkowego związane z licznymi stanami zapalnymi i krwawieniami w obrębie stawu barkowego.

Objawy urazów i zwichnięcia barku

Urazów stawu barkowego w żadnym wypadku nie należy ignorować. Z pewnością, gdy dojdzie do jakiegokolwiek uszkodzenia, pojawią się dokuczliwe objawy. Najczęściej występujące symptomy to m.in.:

intensywny ból w górnej części ramienia, który narasta w czasie ruchów rękoma,
trudności w poruszaniu kończyną,
osłabienie siły mięśniowej kończyny,
uczucie niestabilności stawu,
wystający koniec obojczyka, który po wciśnięciu ponownie „wyskakuje” (tzw. objaw klawisza),
obrzęk i opuchlizna,
zasinienie,
krwiaki,
zniekształcenie wyglądu ramienia,
głowa kości ramiennej może być wyczuwalna w okolicy pachy,
drętwienie, pieczenie lub mrowienie kończyny (gdy uszkodzony zostanie nerw),
może pojawić się również stan podgorączkowy lub gorączka oraz ogólne złe samopoczucie.

Urazy stawu barkowego – jak leczyć?

Gdy zauważymy objawy bólowe lub trudności z poruszaniem barkiem, powinniśmy udać się do lekarza. Niewyleczony uraz może skutkować poważnymi konsekwencjami. Po wykonaniu prześwietlenia (RTG) możliwe jest zdiagnozowanie miejsca i rozległości urazu oraz zastosowanie najlepszego sposobu leczenia.

Zwichnięty bark wymaga nastawienia. Najczęściej wykorzystuje się w tym celu metodę zamkniętą, bezoperacyjną. Pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe lub ogólne. W niektórych przypadkach konieczna może być interwencja chirurgiczna.

W razie urazu stawu barkowego stosowane są zimne okłady, a także leki zawierające paracetamol oraz preparaty przeciwbólowe do stosowania miejscowego (np. w formie żelu). Nie należy używać maści i plastrów rozgrzewających – zwłaszcza od razu po doznaniu obrażenia, ponieważ mogą przynieść odwrotny efekt. Nasilą ból, zwiększając opuchliznę. Z tej formy terapii można skorzystać na dalszym etapie leczenia urazu stawu barkowego. Barku nie powinno się przeciążać, często lekarz rekomenduje jego unieruchomienie za pomocą stabilizującej ortezy.

Rehabilitacja w przypadku urazów stawu barkowego

Po urazie stawu barkowego ważna jest rehabilitacja. Najczęściej polega ona na systematycznych ćwiczeniach rozciągających mięśnie. Początkowo ćwiczenia wykonywane są bez obciążenia. Następnie większy nacisk kładzie się na stabilizację stawu oraz zwiększenie siły mięśniowej. Istotna jest terapia manualna, która ma na celu poprawę ruchomości stawu i odblokowanie go. Pacjenci poddawani się fizykoterapii (np. działanie pola magnetycznego, ultradźwięki, laser). Popularny staje się także kinesiotaping.

Ćwiczenia zalecone przez rehabilitanta powinny być wykonywane regularnie – również w domu.

Leczenie wraz z rekonwalescencją po urazie stawu barkowego może trwać ok. 3-6 tygodni. Osoby, które chcą powrócić do dawnej aktywności fizycznej, powinny robić to rozważnie. Pierwszy uraz stawu barkowego zwiększa ryzyko kolejnych w przyszłości.

Czas na wiosenną aktywność!

Wiosna tuż tuż – można więc myśleć o powrocie do uprawiania sportu na zewnątrz lub rozpoczęciu swojej przygody ze sportem. Warto jednak pamiętać, że choć aktywność jest bez wątpienia korzystna dla zdrowia, to jednak trzeba się do niej odpowiednio przygotować. Pomóc może w tym np. indywidualna konsultacja z fizjoterapeutą w naszym centrum KRIOSONIK.

O tym, że aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na zdrowie, nikogo nie trzeba przekonywać. Liczne badania naukowe dowiodły, że regularny, umiarkowany, dopasowany do możliwości ruch pozwala m.in. utrzymywać sprawność mięśni i stawów, pozwala kontrolować masę ciała, usprawnia pracę układu oddechowego i układu krążenia, dotlenia organizm, poprawia funkcjonowanie mózgu, pozwala się odstresować i odreagować negatywne emocje.

Rozpoczynająca się właśnie wiosna to doskonały czas na rozpoczęcie regularnej aktywności fizycznej lub jej wznowienie po zimowej przerwie. Oczywiście należy mieć świadomość, że do uprawiania sportu należy się dobrze przygotować. Podjęcie bardzo intensywnych, obciążających treningów „z marszu” może się skończyć poważnymi kontuzjami.

Dlatego już na około miesiąc przed startem sezonu rowerowego, biegowego czy nordic walking warto wstępnie zadbać o formę. 3-4 razy w tygodniu należy poświęcić około 30-40 minut na gimnastykę i ćwiczenia, które z powodzeniem wykonywać można w domu. Przysiady, skłony, brzuszki, różnego rodzaju wykopy i wymachy, ćwiczenia rozciągające i stabilizujące – wszystko to doskonale przygotuje organizm do regularnych treningów.

Konsultacje z fizjoterapeutą – przydatne przed sezonem

W odpowiednim przygotowaniu się do wiosennej aktywności fizycznej z pewnością pomóc mogą indywidualne konsultacje z fizjoterapeutą, które oferujemy w naszym centrum KRIOSONIK. Zaleca się je przede wszystkim osobom, które borykały się z różnego rodzaju urazami i chorobami ze strony układu ruchu, ale tak naprawdę może się na nie zgłosić każdy, kto chce skontrolować swój stan zdrowia przed rozpoczęciem aktywności fizycznej.

I tak podczas konsultacji fizjoterapeutycznej ma miejsce:

badanie podmiotowe – czyli wywiad, podczas którego specjalista pyta o samopoczucie pacjenta, przebyte choroby i urazy, ogólny stan zdrowia, wcześniejszą aktywność fizyczną,
badanie przedmiotowe – czyli różnego rodzaju podstawowe testy czynnościowe i funkcjonalne, badania wzrokowe i palpacyjne,
analiza dokumentacji medycznej pacjenta, np. wyników USG, RTG czy rezonansu magnetycznego – jeśli takową posiada.

Na podstawie wszystkich tych procedur fizjoterapeuta podpowiada, jak bezpiecznie rozpocząć przygodę ze sportem, jaka dyscyplina będzie dla nas najlepsza, jak minimalizować ryzyko kontuzji, jak się regenerować itp.

Wszystkie osoby zainteresowane konsultacją z fizjoterapeutą zapraszamy do kontaktu! Dzięki wdrożeniu rygorystycznych zasad sanitarno-higienicznych, zapewniamy pacjentom maksimum bezpieczeństwa nawet w dobie pandemii koronawirusa. Zadzwoń lub napisz do nas i umów się na wizytę!